SOAP-Protokoll
- S Subjektiv
- Polydipsie seit etwa zwei Wochen, besonders nachts. Futteraufnahme unverändert.
- O Objektiv
- AZ gut, Schleimhäute rosig, T 38,4 °C. Abdomen weich, keine Schmerzhaftigkeit.
- A Beurteilung
- Polydipsie unklarer Genese. Weitere Abklärung empfohlen.
- P Plan
- Blutbild und Urinstatus heute; Befundbesprechung und Kontrolle vereinbaren.
Lisa Hoffmann
Halterbrief · Luna
Liebe Frau Hoffmann,
vielen Dank für Ihren Besuch mit Luna. Luna trinkt seit etwa zwei Wochen mehr als üblich. Die Untersuchung heute war unauffällig; zur Abklärung haben wir Blut abgenommen.
Bitte bringen Sie morgen früh eine Urinprobe mit. Wir melden uns, sobald die Laborwerte vorliegen.
Herzliche Grüße
Dr. Anna Weber
Tierklinik Sonnenhof · Innere Medizin
Überweisung Luna, Labrador Retriever, 8 J.
Liebe Kolleginnen und Kollegen,
wir überweisen Luna zur weiteren Abklärung einer seit zwei Wochen bestehenden Polydipsie und Polyurie. Klinische Untersuchung unauffällig, Blutbild vom 14.10. beigefügt.
Fragestellung: Hyperadrenokortizismus? Bitte um ACTH-Stimulationstest und Abdomensonographie.
Mit kollegialen Grüßen
Dr. Anna Weber



